Modulo di iscrizione Centro Estivo 2023

Modulo di iscrizione

Centro Estivo 2023 "Gioco - Sperimento - Imparo" a Mombarone

Dati Genitore

Inserire i dati del bambino/a

Inserire i dati del secondo bambino/a

Indirizzo residenza *

Il Kit comprende maglietta, cappellino e zainetto.
(il prezzo comprende assicurazione ed iscrizione)
Sconto del 20% da applicare per l'iscrizione del secondo figlio.
 

Metodo di pagamento:

Si prega di calcolare l'importo definitivo per le settimane scelte (aggiungendo il costo dell'assicurazione) e fare bonifico bancario alle seguenti coordinate:Bonifico a favore di :
A.S.D. PALLAVOLO LA BOLLENTE
BANCA SELLA – Filiale di Acqui Terme
IBAN: IT14K0326847940052980117140
Indicare nella causale: Nome e Cognome del minore

Per confermare l'iscrizione è obbligatorio caricare la ricevuta di pagamento.

Autocertificazione dello stato di buona salute


 
 L'iscrizione sarà ritenuta valida alla ricezione della ricevuta di pagamento. Verrete contattati dalla segreteria conferma d'iscrizione.